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Estudo tem potencial para restaurar a sensibilidade de pessoas com amputações de membros superiores
Shirley Ryan AbilityLab
Hoje, cerca de 41.000 pessoas nos Estados Unidos vivem com a perda de um membro superior, incluindo centenas de homens e mulheres em serviço. Embora um progresso significativo tenha sido feito na durabilidade, controle e função dos dispositivos protéticos de membros superiores, eles carecem de integração completa no corpo e, mais importante, não permitem que seus usuários sintam.
Agora, com a concessão de uma doação de US$ 8,7 milhões do National Institutes of Health (NIH), Shirley Ryan AbilityLab - o hospital de medicina física e reabilitação mais bem classificado - e seus parceiros de pesquisa têm a oportunidade de avançar significativamente no campo da biônica aplicando osseointegração de uma maneira nova.
A osseointegração é uma técnica pela qual um implante metálico é fixado cirurgicamente ao osso residual de uma pessoa. O implante torna-se então uma extensão integrada do corpo - proporcionando uma ligação direta entre o membro biônico e residual. Em seguida, um sistema especial chamado e-OPRA (Enhanced Osseoanchored Prostheses for the Rehabilitation of Amputatees) usa eletrodos implantados no músculo para fornecer um feedback sensorial robusto por meio da estimulação do nervo periférico, restaurando a sensação de toque.
O estudo é o primeiro a combinar osseointegração, reinervação muscular direcionada (TMR) e controle de reconhecimento de padrões usando sensores eletromiográficos (EMG) implantados. (TMR é uma técnica cirúrgica revolucionária - desenvolvida por colaboradores da Northwestern Medicine e Shirley Ryan AbilityLab - para permitir que pessoas com amputações controlem próteses biônicas.) Também é o primeiro teste domiciliar do sistema e-OPRA em pessoas com amputações de membros superiores que fizeram cirurgia TMR e usam uma prótese mioelétrica controlada por reconhecimento de padrão Coapt Gen2.
“Com esta combinação de tecnologias novas e avançadas, o dispositivo deve parecer muito mais com o membro real de uma pessoa”, disse Levi Hargrove, principal pesquisador do estudo e diretor do Regenstein Foundation Center for Bionic Medicine no Shirley Ryan AbilityLab. "Este estudo se baseia em muitos anos de nossa liderança em medicina biônica e marca um passo significativo ao tornar essa tecnologia intuitiva amplamente disponível pela primeira vez."
Como parte do estudo, Shirley Ryan Ability está em parceria com a Integrum, uma empresa sueca que inventou a técnica de osseointegração, e a Northwestern Medicine, que implantará o dispositivo e realizará cirurgia TMR em oito sujeitos de pesquisa. Pesquisadores da UChicagoMedicine and Bionics Institute, na Austrália, também apoiarão o estudo.
Após as cirurgias, a equipe de pesquisa conduzirá dois ensaios clínicos para avaliar o conforto e a função com eletrodos implantados por meio do e-OPRA - comparado e combinado com a solução clínica de ponta usando o sistema de reconhecimento de padrões Gen2 da Coapt - e para avaliar os efeitos de fornecer feedback sensorial.
"Engenheiros, cientistas de materiais, neurofisiologistas e cirurgiões nunca antes se reuniram nesta escala para aplicar a osseointegração desta maneira", disse Rickard Branemark, CEO e fundador da Integrum AB. "Estamos muito entusiasmados por colaborar neste importante trabalho."
A concessão de cinco anos está sendo financiada por meio dos mecanismos UG3 e UH3 do NIH, que visam especificamente traduzir tecnologias neurais inovadoras para pacientes.
O prêmio vem na sequência de outro subsídio recentemente financiado pelo Departamento de Defesa dos EUA de US$ 1,5 milhão para Shirley Ryan AbilityLab e seus colaboradores de pesquisa para avaliar mobilidade funcional, controle neural e satisfação do usuário no que se refere à osseointegração em pernas biônicas.
Sobre Shirley Ryan AbilityLab
Shirley Ryan AbilityLab, anteriormente Instituto de Reabilitação de Chicago (RIC), é líder global em medicina física e reabilitação para adultos e crianças com as condições mais graves e complexas - desde lesões cerebrais traumáticas e da medula espinhal até derrames, amputações e doenças relacionadas ao câncer imparidade. A organização expande e acelera a liderança no campo que começou no RIC em 1953. A qualidade de seu atendimento levou à designação de "Hospital de Reabilitação nº 1 na América" pelo US News & World Report todos os anos desde 1991. Ao abrir em Em março de 2017, o Shirley Ryan AbilityLab de US$ 550 milhões e 1,2 milhão de pés quadrados tornou-se o primeiro hospital de pesquisa "translacional" no qual médicos, cientistas, inovadores e tecnólogos trabalham juntos no mesmo espaço, cercando pacientes, descobrindo novas abordagens e aplicando (ou "traduzindo") pesquisas em tempo real. Este modelo exclusivo permite que os pacientes tenham acesso 24 horas por dia, 7 dias por semana, às mentes mais brilhantes, às pesquisas mais recentes e à melhor oportunidade de recuperação. Shirley Ryan AbilityLab é uma organização sem fins lucrativos 501 (c) (3). Para obter mais informações, acesse www.sralab.org.